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腰椎管狹窄癥的原因

腰椎管狹窄癥大部分是由退行性病變引起的,還有一些是先天性的或者是腰椎滑脫引起的。其中,比較常見的就是中老年人的一個急速的退變引起的腰椎管狹窄癥,就是說他前方有腰椎盤的突出,或者是有腰椎系的塌陷。

同時,患者后方可以有黃韌帶的肥厚,后方的小關節因為退變而發生增生。小關節增生后,就會引起相應的側隱窩狹窄,或者是這個腰椎隙塌陷后,會引起椎間孔的狹窄等等。

還有部分人是有先天性的腰椎管狹窄,這可能是比較輕微的退行性病變,輕微的椎間盤突出或者是椎間隙塌陷,也可能是腰椎不穩導致的椎間孔狹窄或者是黃韌帶肥厚等。

另外,還有部分病人是由于腰椎滑脫引起的,當腰椎滑脫的時候,因為移位引起的硬膜囊,神經根,脊髓的矢狀位,就是水平方面的前后徑變窄。總體來講,還是由退變性引起的腰椎管狹窄癥比較多。

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邱奕雁副主任醫師

南方醫科大學第三附屬醫院 脊柱外科

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